A seguir, um modelo de um Plano de Parto muito bem sucedido em hospitais e partos domiciliares. É baseado na criação do Dr. Braulio Zorzella.
Lembre-se que o parto não é um acontecimento totalmente previsível, pelo que poderá ser necessário adaptar o seu Plano de Parto em conformidade com a evolução do mesmo.
Plano de Parto de:
______________________________________________
Estamos cientes de que o parto
pode tomar diferentes rumos. Abaixo, listamos nossas preferências em relação ao
nascimento de nosso bebê, caso tudo transcorra tranquilamente. Sempre que os
planos não puderem ser seguidos, gostaríamos de ser previamente avisados e
consultados a respeito das alterantivas.
Sobre a espera pelo parto normal: (conversar com a obstetriz e o obstetra)
□ Gostaria apenas do parto normal
se for espontâneo sem indução
□ Gostaria do parto normal apenas
se for um evento rápido
□ Gostaria do parto normal
independente da quantidade de horas que ele demore, desde que o bebê esteja bem
□ Gostaria de aguardar ao menos
41 semanas de gestação para indução do parto
□ Gostaria de aguardar ao menos
42 semanas de gestação para indução do parto
□ Gostaria de aguardar o meu
trabalho de parto espontâneo independente da idade gestacional, mesmo que ultrapasse 42 semanas de
gestação, desde que esteja tudo bem.
□ Gostaria da tentativa de
indução do parto normal, caso haja necessidade de adiantar meu parto por
motivos clínicos (p ex. hipertensão, diabetes, restrição de crescimento, rotura
prematura das membranas entre outros)
□ Gostaria de aguardar ao menos
72h com a bolsa rota fora de trabalho de parto para depois induzir o parto caso não ocorra espontaneamente
□ Gostaria de receber orientações
e alívio adequado para a espera do parto normal caso tenha fase latente prolongada e não ser
submetida a cesárea com alegação de não estar dilatando
□ Gostaria da tentativa do parto
normal mesmo que o bebê esteja pélvico
□ Gostaria da tentativa da versão
externa cefálica caso o bebê esteja pélvico
□ Gostaria da tentativa do parto
normal independente do número de cesáreas anteriores
□ Gostaria da manutenção da
tentaviva pelo parto normal caso meu bebê elimine mecônio durante o trabalho de
parto, desde que ele esteja bem e receba amnioinfusão se necessário
Sobre o trabalho de parto (conversar com a doula, a obstetriz e o obstetra)
□ Gostaria de ter meu trabalho de parto em casa
□ Gostaria de ter meu trabalho de parto no pré-parto coletivo
□ Gostaria de ter meu trabalho de parto no apartamento
□ Gostaria que me acompanhasse
durante o trabalho de parto:
□
Meu (minha) acompanhante: _________________________
□
Minha Doula: ________________________
□
Apenas a equipe obstétrica
□ Gostaria de ter liberdade de
movimentos
□ Gostaria de poder beber
líquidos claros (água, chá)
□ Gostaria de poder ingerir
alimentos leves
□ Gostaria de reduzir ao mínimo o
número de exames vaginais
□ Gostaria de ter música ambiente
□ Gostaria de ter o máximo
silêncio
□ Gostaria de ter luz suave
□ Gostaria de adequação da
temperatura do ambiente
□ Gostaria que não me rompessem
artificialmente a bolsa se não for necessário
□ Gostaria que não me aplicassem
ocitocina se não for necessário
Sobre as rotinas hospitalares: (conversar com a doula, a obstetriz e o obstetra)
□
Gostaria que não me realizassem enteroclisma
(lavagem intestinal)
□ Prefiro
que me realizem enteroclisma
(lavagem intestinal)
□
Gostaria que não me realizassem tricotomia
□
Gostaria que me realizassem tricotomia
parcial logo na admissão
□
Gostaria que me realizassem tricotomia
total logo na admissão
□
Gostaria de poder tomar banho durante o trabalho de parto
□
Gostaria de ter camisolas e lençóis limpos à disposição
Sobre o local do parto: (conversar com a doula, a obstetriz e o obstetra)
□
Gostaria de ter meu parto em casa
□
Gostaria de ter meu parto no
pré-parto coletivo
□
Gostaria de ter meu parto no
apartamento
□
Gostaria de ter meu parto no centro
obstétrico
Sobre o parto: (conversar
com a doula, a obstetriz e o obstetra)
□
Gostaria que me acompanhasse durante o parto:
□
Meu (minha) acompanhante: _________________________
□
Minha Doula: ________________________
□
Apenas a equipe obstétrica
□
Gostaria de realizar o parto na posição: __________________
□
Gostaria de ter liberdade de movimentos
□
Gostaria de ter música ambiente durante o parto
□
Gostaria de ter o máximo silêncio durante o parto
□
Gostaria de ter luz suave durante o parto
□
Gostaria de adequação da temperatura do ambiente
□
Gostaria de poder usar os meus óculos
□
Gostaria de poder escolher a posição mais confortável para parir
□
Gostaria de poder tocar a cabeça do meu bebê, assim que ele coroar
Sobre os métodos naturais para alívio da dor: (conversar com a doula, a
obstetriz e o obstetra)
□ Gostaria de receber apenas métodos naturais para alívio de
dor (Massagens, Bola, alongamento, agachamento, variações de posição, terapia
frio/calor)
□
Gostaria da utilização de banheira
com água morna para alívio de dor
□ Gostaria de receber outros métodos caso eu solicitar
(Acupuntura, eletro-estimulação)
□ Não
gostaria de receber métodos naturais
para alívio de dor
Sobre os métodos artificiais para alívio da dor:: (conversar com o obstetra e o anestesista)
□ Gostaria de receber medicação para dor apenas se eu
solicitá-la
□ Gostaria de anestesia local no período expulsivo caso haja a necessidade de
episiotomia
□ Gostaria de peridural o mais cedo possível
□ Gostaria de peridural no fim do trabalho de parto
□ Gostaria raqui-anestesia no expulsivo
□ Gostaria raqui-anestesia no expulsivo apenas com a necessidade de fórceps de
alívio
□ Gostaria que meu acompanhante me apoiasse durante a aplicação da anestesia
□ Gostaria de levantar o mais cedo possível após a recuperação anestésica
Sobre a episiotomia: (conversar com o obstetra)
□ Não gostaria de episiotomia em
hipótese alguma (e assino termo de responsabilidade)
□ Gostaria de episiotomia apenas
em risco iminete de laceração
□ Gostaria de episiotomia apenas
em de risco de vida para o bebê
□ Prefiro a episiotomia
independente da situação
Sobre a ocitocina: (conversar com o obstetra)
□ Não gostaria de ocitocina em
hipótese alguma (e assino termo de responsabilidade)
□ Gostaria de ocitocina apenas
por necessidade
□ Gostaria de ocitocina
independente da necessidade
Sobre a aminiotomia: (conversar com o obstetra)
□ Não gostaria de rompimento
artificial da bolsa em hipótese alguma (e assino termo de responsabilidade)
□ Gostaria de rompimento
artificial da bolsa apenas por necessidade
□ Gostaria de aminiotomia
independente da necessidade
Sobre o fórceps: (conversar com o obstetra)
□ Não gostaria do fórceps de
alívio em hipótese alguma (e assino termo de responsabilidade)
□ Gostaria do fórceps de alívio
apenas por necessidade
□ Gostaria do fórceps de alívio
independente da necessidade
Sobre a manobra de Kristeller: (conversar com o obstetra)
□ Não gostaria da manobra de
Kristeller em hipótese alguma
Sobre o recém-nascido independente da via de parto: (conversar com o obstetra e o
pediatra)
□ Gostaria que o cordão fosse
cortado, depois de deixar de pulsar
□ Gostaria se possível que o
cordão fosse cortado por: ________________________
□ Gostaria de receber
imediatamente o meu bebê se estiver vigoroso
□ Gostaria de ser informada sobre
o APGAR do meu bebê
□ Gostaria de receber o meu bebê
em contato pele a pele
□ Gostaria de ficar com o meu
bebê o tempo que eu determinar, desde que em segurança
□ Gostaria que realizassem
qualquer procedimento no meu bebê na minha presença
□ Gostaria que realizassem
qualquer procedimento na presença de: ___________________
□ Gostaria de receber
imediatamente o meu bebê se estiver vigoroso
□ Gostaria que meu filho(a) não recebesse aplicação
de Nitrato de Prata
□ Gostaria que meu filho(a) recebesse
aplicação de Vitamina K intra-muscular
□ Gostaria que meu filho(a) recebesse aplicação
de Vitamina K via oral
□ Não gostaria que meu filho(a)
recebesse aplicação de Vitamina K
□ Gostaria que meu filho(a) não
recebesse a vacina de hepatite B na maternidade
□ Gostaria que meu bebê não fosse
aspirado caso não haja necessidade
□ Gostaria que meu bebê não
tomasse banho sem a minha autorização
□ Gostaria que meu bebê não
tomasse banho sem a minha presença
□ Gostaria que meu bebê
utilizasse apenas as roupas fornecidas por mim
□ Não gostaria que meu bebê
utilizasse roupas até que eu deseje
□ Não permito que seja oferecido qualquer tipo de bico artificial para meu bebê (chupeta, chuquinha ou mamadeira)
□ Não permito que seja oferecido qualquer tipo de bico artificial para meu bebê (chupeta, chuquinha ou mamadeira)
□ Gostaria que meu bebê ficasse
em alojamento conjunto comigo o tempo todo de internação
Sobre a placenta: (conversar com a doula, a obstetriz e o obstetra)
□
Gostaria de ver a minha placenta
□
Não desejo ver a minha placenta
□
Desejo ver a minha placenta e levá-la após o parto
Sobre a possibilidade de uma cesariana: (conversar com o obstetra)
□ Gostaria de realizar uma
cesariana apenas por razões clínicas, das quais declaro estar informada e são:
- Distócia de parto
caracterizada pela parada da dilatação em franco trabalho de parto ou da
descida do bebê após os 10cm de dilatação
- Sinais de sofrimento fetal
agudo antes da viabilidade do expulsivo
□ Gostaria que o meu acompanhante
assistisse à minha cesárea, em minha cabeceira
□ Gostaria que ter ao menos um
braço livre para receber meu bebê assim que nascer
□ Gostaria de realizar uma
cesariana independente das razões clínicas, sabendo de todos os riscos e
malefícios desse procedimento para mim e para meu bebê, abdicando de todos os
benefícios da tentativa do parto normal para mim e para meu bebê e vou procurar
um profissional que aceite correr esse risco comigo.
Declaro
ter recebido informações adequadas e suficientes sobre os seguintes temas
□ O
Pré- natal (Recomendações iniciais, Equipe de pré-natal, Exames, Vacinas,
Cronograma, Disponibilidade, Orçamento, coberturas)
□ A
Gravidez I (Modificações no corpo, Sintomas comuns, Data provável do Parto,
Descoberta do sexo do bebê)
□ A
Gravidez II (Estética, Alimentação saudável, Preparação física e emocional
para o parto, Protagonismo, Empoderamento Trabalho de parto e dor de parto
□ O Parto I (As vantagens e desvantagens do
parto normal x cesareana)
□ O Parto II (Metodologia do
Parto Humanizado)
□ O Parto III (Trabalho de
Parto, Ocitocina, Episiotomia, Amniotomia, Dor de parto, Métodos para Analgesia, Posição de Parto,
Monitorização na hora do parto, Partograma)
□ O Parto IV (Equipe de
Parto, Local do parto, Escolha da Maternidade, Funcionamento da maternidade, Plano de Parto,
Disponibilidade, Orçamento)
□ O Parto V (Sinais de Alerta
de parto, Recepção do bebê, Cuidados com o recém nascido, registro, escolha do nome, Amamentação,
Sling, Banho de balde, Shantala)
□ A Família (Planejamento Familiar
e métodos contraceptivos)
Recebi
treinamento para o parto através da OFICINA DE PARTO e AMAMENTAÇÃO promovida pela DOULA:
_____________________________ no dia _____________ com _____ semanas
_________________________________________
Assinatura do responsável
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